细菌耐药性检测

检测项目

1.最小抑菌浓度测定：采用肉汤稀释或琼脂稀释法，确定抑制细菌生长的最低药物浓度，测试药物敏感性等级与耐药阈值。

2.纸片扩散法药敏试验：将标准含药纸片置于接种菌液的琼脂平板，测量抑菌圈直径，依据断点标准判断耐药、中介或敏感。

3.E试验法：使用梯度浓度抗菌药物试条，直接读取最小抑菌浓度值，结合表型与基因型特征进行综合分析。

4.自动化药敏系统检测：利用集成仪器自动执行药敏试验，实现高通量检测，减少人为误差，提升结果一致性。

5.β-内酰胺酶检测：通过显色反应或酸度测定法，检测细菌产生β-内酰胺酶的能力，指示对青霉素类药物的潜在耐药性。

6.耐药基因聚合酶链反应检测：针对特定耐药基因如 mecA、blaCTX-M 进行扩增与检测，识别基因型耐药机制。

7.全基因组测序分析：对细菌全基因组进行高通量测序，系统筛查所有耐药相关基因突变与水平转移元件。

8.表型确认试验：包括双纸片协同试验检测超广谱β-内酰胺酶，或氯霉素乙酰转移酶试验，验证表型耐药特征。

9.联合药敏试验：测试两种或多种抗菌药物联合使用时的协同、相加或拮抗效应，为复杂感染治疗方案提供参考。

10.时间-杀菌曲线分析：在不同时间点采样并计数细菌存活数，绘制杀菌动力学曲线，测试药物杀菌速率与持久性。

11.诱导型耐药检测：通过亚抑菌浓度药物暴露，观察细菌耐药性诱导现象，测试潜在适应性耐药风险。

12.生物被膜耐药性测试：模拟生物被膜形成条件，检测嵌入被膜内细菌对药物的敏感性变化，反映慢性感染中耐药持久性。

13.耐药表型筛查：使用选择性培养基或指示剂，快速筛查常见耐药表型如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌或耐万古霉素肠球菌。

14.药物外排泵活性检测：通过荧光底物累积试验或抑制剂协同试验，测试细菌药物外排泵系统活性与耐药贡献度。

15.酶抑制剂增强试验：添加特定酶抑制剂如克拉维酸，观察抑菌圈变化，确认酶介导耐药机制的存在与类型。

检测范围

1.临床血液样本分离菌：从患者血液培养中分离的致病菌，需检测其对关键抗菌药物的敏感性，指导败血症等重症感染治疗。

2.尿液样本分离菌：尿路感染常见菌如大肠埃希菌，重点测试其对氟喹诺酮类、β-内酰胺类药物的耐药性，优化用药方案。

3.呼吸道样本分离菌：包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，检测耐药性以应对社区或医院获得性肺炎。

4.伤口分泌物分离菌：从创伤或手术部位分离的细菌，常涉及多重耐药菌，需全面检测以预防局部感染扩散。

5.环境水样分离菌：从水体环境中采集的细菌样本，监测耐药基因水平传播与环境污染状况。

6.食品中污染菌：如沙门氏菌、李斯特菌，检测其对抗菌药物的耐药性，测试食品安全风险与公共卫生影响。

7.动物源性菌株：从家畜、宠物或野生动物分离的细菌，测试兽药使用对耐药性发展的驱动作用。

8.医院环境菌株：从医院表面、设备或空气中分离的细菌，重点监控院内感染相关耐药菌的传播动态。

9.社区获得性菌株：从非住院患者采集的细菌，反映普通人群中耐药性流行趋势，为防控策略提供数据。

10.多重耐药菌监测：针对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌等，进行专项检测与流行病学跟踪。

11.厌氧菌耐药性检测：专用于厌氧环境分离的细菌如拟杆菌属，检测其对甲硝唑等药物的敏感性。

12.结核分枝杆菌复合群：包括结核分枝杆菌等，检测其对一线和二线抗结核药物的耐药性，支持结核病控制计划。

13.真菌与细菌混合感染样本：涉及细菌与真菌共存的临床样本，需分别进行耐药性检测，确保综合治疗有效性。

14.儿科感染菌株：从儿童患者分离的细菌，考虑年龄特异性耐药风险，检测常用儿科药物的敏感性。

15.重症监护单元分离菌：来自重症患者的高危菌株，常具广泛耐药性，需高频检测以指导个体化治疗。

检测标准

国际标准：

CLSI M100、CLSI M02、CLSI M07、CLSI M11、EUCAST MIC、ISO 20776-1、ISO 20776-2、ISO 20776-3、EUCAST breakpoints、CLSI M45

国家标准：

GB/T 37868、GB/T 37869、GB/T 37870、GB/T 37871、GB/T 37872、GB/T 37873、GB/T 37874、GB/T 37875、GB/T 37876

检测设备

1.自动化药敏分析系统：集成培养、检测与数据分析功能，自动执行药敏试验，输出最小抑菌浓度或分类结果，提高检测效率。

2.纸片扩散法试剂盒：包含标准化含药纸片与培养基，用于手动药敏试验，测量抑菌圈并依据标准判断耐药性。

3.E试验条：梯度浓度抗菌药物试条，直接应用于接种菌液的琼脂平板，读取椭圆抑菌边界对应最小抑菌浓度值。

4.聚合酶链反应仪：用于扩增特定耐药基因片段，通过电泳或荧光检测验证基因型耐药。

5.实时荧光定量聚合酶链反应仪：结合扩增与实时荧光监测，定量分析耐药基因表达水平，适用于快速筛查。

6.全基因组测序仪：高通量测序设备，对细菌全基因组进行分析，识别所有潜在耐药突变与基因盒。

7.微生物鉴定系统：综合设备，用于细菌种属鉴定与药敏试验，基于生化反应或质谱技术提供综合结果。

8.孵育箱：提供恒定温度与湿度环境，用于细菌培养与药敏试验过程中的孵育步骤。

9.显微镜：用于观察细菌形态、染色特性及菌落特征，辅助初步鉴定与耐药性测试。

10.生物安全柜：确保操作过程在生物安全环境下进行，防止样本污染与操作者感染。

11.酶标仪：用于比色法检测，如β-内酰胺酶试验，通过吸光度变化判断酶活性与耐药性。

12.荧光显微镜：结合荧光染料或探针，观察细菌细胞内药物累积或外排泵活性，关联表型耐药机制。

13.流式细胞仪：通过荧光标记分析细菌群体中药敏异质性，测试亚群耐药动态。

14.药物浓度测定仪：用于检测样本中抗菌药物浓度，结合药敏结果测试治疗效果与耐药风险。

15.离心机：用于样本预处理，如细菌浓缩或核酸提取，确保检测材料质量。

北京中科光析科学技术研究所【简称：中析研究所】

报告：可出具第三方检测报告(电子版/纸质版)。

检测周期：7~15工作日，可加急。

资质：旗下实验室可出具CMA/CNAS资质报告。

标准测试：严格按国标/行标/企标/国际标准检测。

非标测试：支持定制化试验方案。

售后：报告终身可查，工程师1v1服务。

注意:因业务调整,暂不接受个人委托测试,望谅解(高校、研究所等性质的个人除外).

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